عصب کشی درمانی است که برای حفظ و تعمیر ریشه دندان های آلوده از آسیب های شدید انجام می شود. عصب کشی دارای مراحلی می باشدکه عبارت است از: حذف قسمت آسیب دیده محتوای ریشه دندان یا همان پالپ، ضدعفونی کردن و تمیز کردن دندان، پر کردن ریشه دندان . دندان ها از دو قسمت تاج و ریشه تشکیل شده اند که تاج دارای یک قسمت بیرونی به نام مینا و یک قسمت درونی به نام عاج می باشد. در زیر عاج یک محفظه ای وجود دارد که به آن اطاق پالپ می گویند. برخی از دلایل شایع پالپ دندان عبارتند از: ترک خوردن دندان، درمان های تکراری بر روی دندان، حفره ی عمیق و آسیب دندان. شایان ذکر است که عصب کشی به هیچ عنوان درد ندارد بلکه باعث احیای دندانی می شود که ممکن بود بر اثر سهل انگاری از بین برود.
مراحل تشخیص این که فرد به عصب کشی دندان نیاز دارد یا خیر
برای این که دندان پزشک متوجه و مطمئن شود که فرد به عصب کشی نیاز دارد مراحل و کارهایی باید انجام شود که عبارتند از:
1- عکس برداری
در صورتی که دندان پزشک متوجه شود که فرد نیاز به عصب کشی دارد در وهله اول برای این که جای پوسیدگی مشخص شود از عکس برداری استفاده می کند.
2- بی حسی
برخلاف تصور عام که فکر می کنند عصب کشی درد دارد، عصب کشی اصلا دردی ندارد و برای دندان هایی که آسیب دیده هستند از بی حسی موضعی استفاده می شود.
3- پالیکتومی
سوراخی بر روی دندان ایجاد می شود و پالب برداشته می شود.
4- پر کردن دندان
هدف از عصب کشی استفاده و صرفه جویی در دندانی است که به شدت آلوده شده است. در عصب کشی ریشه هایی که باز شده اند را با مواد گوتاپرکا پر می کنند. در واقع دندان پزشک ها باکتری ها و بافت های مرده را حذف می کنند.
نشانه ها و علائم عفونت پالپی
1- لق شدن دندان
2- دندان درد های شدید
3- احساس کردن درد در هنگام جویدن و گاز گرفتن خوراکی و مواد غذایی
4- احساس درد در هنگام نوشیدن و خوردن خوراگی های گرم و سرد
گاهی ممکن است دندان فرد عفونت داشته باشد اما مدتی هیچ خبری از درد وجود نداشته باشد و ظاهر دندان سالم به نظر بیاید، اما توجه داشته باشید که عفونت اصولا به کانال ریشه نفوذ می کند و پس از مدتی علائمی از خود بروز می دهد که این علائم عبارتند از:
1- ورم کردن صورت.
2- رنگ دندان ها تیره و کدر می شود.
3- بیرون آمدن و ترشح چرک از دندان هایی که آسیب دیده اند.
4- ورم کردن لثه های اطراف دندانی که آسیب دیده است.
5- احساس درد و یا سوزش در هنگام جویدن، گاز زدن و نوشیدن خوراکی های گرم و سرد.
عصب کشی چگونه انجام می شود؟
عصب کشی فرآیندی 4 مرحله ای است که اصولا بیش از دو جلسه طول می کشد. دندان پزشکان ماده بی حسی را با استفاده از سوزن جهت بی حسی تزریق می کنند. در هنگام تزریق سوزن به دندان، فرد احساس نیشگون می کند. دندان پزشک با استفاده از ابزارهای سایز کوچک به داخل دندان دسترسی پیدا می کند و یک سوراخ ریز در قسمت بالایی دندان ایجاد می کند. فایل ها وسیله ای هستند که دندان پزشک از آن ها برای خارج کردن عفونت از ریشه دندان های آسیب دیده استفاده می کند و از این فایل ها جهت شکل دادن به قسمت داخلی دندان ها و ریشه ها نیز استفاد می کنند. محفظه ایجاد شده را با استفاده از آب شستشو می دهند تا پالپ باقی مانده را بشویند. برخی از دندان پزشک ها برای کشتن باقی باکتری هایی که در درون محفظه باقی مانده اند و هم چنین کاهش خطر ابتلا به عفونت بیشتر از محلول های ضد میکروب استفاده می کنند. زمانی که داخل محفظه خشک و تمیز شد درون آن توسط دندانپزشک پر می شود. برای پرکردن اصولا از گوتا پرکا استفاده می کنند. بعد از چندین هفته دندان پزشک با استفاده از یک تاج دائمی در بالای دندان کار را تمام می کند و حال دندان شما از هر آسیبی مبرا شده است.
مراقبت های لازم بعد ازعصب کشی دندان
توجه داشته باشید تا زمانی که دندان های فرد به طور کامل ترمیم و درمان نشده باشند نباید با آن چیزی جوید و یا گاز گرفت زیرا ممکن است بشکنند. تا زمانی که روکش بر روی دندان ها قرار نگرفته است فرد باید دندانش را از خطر شکستگی دور کند. بعد از این که عصب کشی به صورت کامل انجام شد و دندان فرد درمان شد فرد باید طبق روال قبل به سلامت دهان و دندانش توجه کند، روزی دو مرتبه مسواک بزند و یک مرتبه نخ دندان بکشد. بهتر است بیمار در فواصلی منظم برای جرم گیری و چکاپ به دندان پزشک خود مراجعه کند تا از آسیب های احتمالی جلوگیری شود. طول عمر دندان هایی که عصب کشی شده اند مانند تمام دندان های سالم دیگر است. در برخی موارد به دلیل عدم رعایت بهداشت دهان و دندان ممکن است که دندان فرد التیام نیابد و مجددا عفونت کند. گاهی برخی از افراد ماه ها بعد از انجام عصب کشی احساس درد میکنند، در این شرایط باید عصب کشی مجددا انجام شود تا دندان نجات پیدا کند.